Un nuevo tratamiento con rayos láser promete mejoría real para los pacientes con psoriasis o vitiligo. La terapia con luz ultravioleta ha sido uno de los tratamientos más efectivos para estas afecciones con la contrapartida de convertirse en causa de cáncer de piel.
La psoriasis y el vitiligo son dos enfermedades cutáneas que afectan a millones de personas. La terapia de luz ultravioleta ha sido uno de los tratamientos más efectivos para estas afecciones, con la contrapartida del inconveniente de convertirse en causa de cáncer de piel. No obstante, nuevas investigaciones muestran que una terapia de láser puede estar próximamente disponible para los pacientes, que dará los beneficios de la terapia anterior, sin incrementar el riesgo de cáncer de piel..

Dos estudios recientes de este láser han producido resultados alentadores. En un estudio informado en el número de mayo de 2000 de Archives of Dermatology, algunos pacientes experimentaron una limpieza completa de sus manchas de psoriasis con un solo tratamiento de "laser excimer". Aunque los altos niveles de energía de estos tratamientos tuvieron un efecto positivo sobre la psoriasis, los pacientes estudiados también recibieron un baño de sol que es uno de los factores de riesgo de cáncer de piel. Cuando se hizo un estudio de seguimiento con el uso de niveles menores de energía laser, la severidad de la psoriasis se redujo significativamente después de nueve tratamientos durante un período de tres semanas.

Por lo general, los pacientes de vitiligo han sido expuestos a luz ultravioleta sintética A, como intento de estimular la repigmentación. Mientras que se necesita un mínimo de 100 tratamientos, dos a tres veces a la semana durante muchos meses, antes de verse alguna respuesta, la reacción positiva a esta terapia es menor al 50%.
Aunque la luz B es mejor que la A para estimular un cambio en el pigmento de la piel normal, la luz sintética B ha sido completamente ineficaz para tratar el vitiligo, debido a su baja penetración en la piel.
"La investigación preliminar ha mostrado que el "laser excimer" puede tratar ambos problemas", explicó el Dr. Spencer. Explicó que el instrumento "no sólo irradia luz ultravioleta B que estimula las células productoras de pigmento, sino que su penetración profunda permite que la luz alcance cualquier pigmento sobreviviente, produciendo células en el área vitiliginosa".
En un estudio reciente, pacientes de vitiligo en los que habían fracasado las terapias convencionales fueron tratados tres veces por semana con laser. El 57% de las manchas de vitiligo tratadas en el estudio experimentaron repigmentación entre parcial y completa en sólo dos semanas.
"El "laser excimer" es una gran promesa en el campo de la dermatología", concluyó el Dr. Spencer. "Además de la psoriasis y el vitiligo, este laser puede suministrar a los pacientes una nueva terapia para una variedad de otras enfermedades cutáneas, desde el acné hasta el linfoma cutáneo".

En una ponencia presentada recientemente en Academy 2000, la reunión científica de verano de la Academia Americana de Dermatología, celebrada en Nashville, el Dr. James M. Spencer discutió los resultados de una nueva terapia láser para el tratamiento de la psoriasis y el vitiligo.
Aunque no hay cura para la psoriasis, hay una serie de tratamientos que ayudan a controlar la afección, incluyendo la fototerapia por luz ultravioleta B. Aunque esta terapia puede inducir remisiones largas en algunos pacientes, éstos necesitan por lo general tres tratamientos de cuerpo total por semana durante 10 semanas antes de que se vea una respuesta significativa.

Una prueba exitosa del uso del "laser excimer" muestra que suele tener un efecto mayor en el área tratada, pues irradia mayor cantidad de luz ultravioleta concentrada de tipo B que la luz normal